尿血是不是得了肾结石?肾结石症状是什么?

编辑:赤峰男科医院_赤峰男科医院哪家好_赤峰最好的男科医院是哪家 日期:2017-05-11 来源:赤峰男科医院_赤峰男科医院哪家好_赤峰最好的男科医院是哪家

   血尿是肾结石典型症状,肾结石可能长期存在而无症状,特别是较大的鹿角形结石。较小结石活动范围大。可导致输尿管痉挛,引起剧烈疼痛。通过常规体检,现在发现无症状肾结石患者明显增多。

 
  那肾结石的临床表现到底有什么呢?肾结石 血尿,肾结石引起的典型症状是疼痛和血尿,其他症状如恶心、呕吐、腹胀、便秘、排石史。若并发感染可有尿频、尿急、尿痛和发热;若结石梗阻引起严重肾积水时,患侧腰l部或上腹偏外侧部可摸到包块。
 
  (一)疼痛
 
  肾结石引起的疼痛有钝痛和绞痛。疼痛_特点是:①疼痛的部位。疼痛多发生在同侧l肋脊角、腰部或上腹部,腹股沟部、会阴部l可出现放射性疼痛;②活动诱发疼痛。体力劳动、体育活动、舟车颠簸或者尿路平滑肌-松弛时可促使疼痛发作或加重。
 
  肾绞痛常常由肾结石和输尿管结石引起  肾盂或输尿管平滑肌痉挛或管腔急性部分梗阻所致,表现为突然发作腰部剧烈疼痛,呈刀割样;发作时患者常辗转不安,屈腿压腹,呻吟不止;疼痛常起始于一侧脊肋角或上腹部,常放射至患侧下腹部、腹股沟部及股内侧,男性可放射至阴囊和睾丸,女性可放射至阴唇;疼痛发作时患者面色苍白、全身冷汗、脉搏细速甚至血压下降、体温正常或稍高,常常伴有恶心、呕吐和腹胀,少数肾绞痛患者主要表现为胃肠道症状;肾绞痛发作时间短者数分钟,长者达数小时,一旦痉挛或梗阻解除,绞痛症状可自行缓解;绞痛症状缓解后患者常常精疲力尽,呈极度虚弱状态,腰部酸胀隐痛。绞痛发作时,尿量减少,绞痛缓解后常有多尿。患者既往常有同样发作史。
 
  (二)血尿
 
  由于结石直接损伤肾和输尿管的黏膜,常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。血尿特点为先有疼痛后有血尿,血尿可为肉眼血尿或显微镜下血尿。肾绞痛发作后,在患者的尿液中常可找到不同数量的红细胞。有时在肾绞痛发作后次排出的尿液中未见到红细胞,而在第二次排出的尿液中找到红细胞,这可能是由于输尿管的剧烈痉挛,上尿路的尿液尚未排人膀胱,故在次尿标本未见红细胞。无血尿病友分享约占20%。
 
  (三)脓尿
 
  肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现高热、腰痛,有的患者被诊断为肾盂肾炎,做尿路x线检查时才发现结石。
 
  (四)排石史
 
  肾结石患者尿中可排出砂石,特别在疼痛和血尿发作时或发作后,尿内混有砂石或小结石。结石通过尿道时,可发生梗阻或刺痛。对有疼痛和血尿疑有肾结石者,应嘱患者密切观察有无砂石随尿排出。如收集到结石标本,应进行结石分析,作为结石防治时的参考。
 
  (五)局部体征
 
  1.患侧肋脊角区叩击痛及压痛阳性率很高,疼痛发作时叩击痛更明显,有时疼痛消失后,仍有叩击痛。
 
  2.腹部检查大多阴性,当结石并发明显肾积水或积脓时,肾区可摸及肿块,并发肾周围炎的肿块常有明显的固定性压痛点。

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